Nursing/- Study: self-directing learning (10)

임상일기) PSVT 발작성 심실상성 빈맥 약물치료
220315 ER 과제 참고용 url

 

짙은 노래모음

 

검색어 유입에 간호사국가고시 공부가 있길래 뭐때문에 들어오지? 했는데 다들 어떻게 공부할지 막막해서 들어오나 싶어서 원래 계획에 없었던 '계획편'을 가지고 왔다. 

 

일단 짚고 넘어가야하는 점은

 

1. 나는 노력파 = 하는 만큼 나오는 유형

2. 무조건 많이 쓰고 읽어야 입력이 되는 유형

3. 공부 결과물은 그림=사진 형식으로 기억이 되는 편

4. 되도록이면 꾸준히 기록하려는 편임

5. 중요한 점** MBTI가 _STJ임.

 

계획편의 본론으로 들어가기 앞서 본편인 '기록편'은 아래 링크를 첨부해놓겠다.

2021.10.27 - [Nursing/- Study: self-directing learning] - 매일 쓰는 나의 간호사국가고시 공부 일지

 

매일 쓰는 나의 간호사국가고시 공부 일지

“매일 쓰는 나의 간호사 국가고시 공부 일지” - 합격은 해야지.. 20211027 0229 #법규 공부 기록이라도 해야.. 열심히 한 것들 보상받을까 싶어 게시글 하나를 업로드한다.. 원래 계획대로라면 모성

mei-dni.tistory.com

 

1. 국가고시 공부 계획표

왼편은 국가고시 평락이랑 과락 알기위해서 만들어놓은 페이지이고, 오른편은 110일 남았을 때 만들었던 계획표이다. 특히, 표 색깔이 다른데 "회색=수행O 혹은 예정/ 흰색=수행X"이다. 그리고 자세히 들여다보면 글씨에 중앙선으로 해놨는데 그것이 완벽히 해냈다는 것이다. 참, 숫자에 대해서도 설명하자면 위에서부터 '날짜-디데이-해야할 과목' 순이다.

그런데 이것을 매일 틀어놓고 하기 귀찮아서 6공 다이어리에 붙였다. 다이어리에 붙이고 수행이 완벽히 된 날은 스티커를 붙여놔 성취률을 높였다. (나중에 사진 첨부하겠다.)

실제로 print-out한 것을 붙였을 때 사용했던 틀이다. 혹시나 6공 다이어리나 그 외의 크기가 맞는 사람이 있으면 사용하시라고 파일첨부해놓는다. 아마도 내가 사용하는 다이어리는 15*23 ? (추측임) 정도되는 사이즈 같다. 저것을 붙였을 때 알맞는 공간이 남았으니까 꽤나 작은 다이어리여야할 것이다. (참고로 다이소에서 산 6공 다이어리임.)

 

2. 공부 방식

일단 사용하는 참고 자료는 '퍼시픽 개념집 + 교과서'이다. 

얼마 전 모의고사를 본 것을 바탕으로 오답노트 적기 시작했는데 오답만 하는 것보다 오답에 대한 질병이나 관련 정보를 추가로 공부하는 중이다.

Ex) 모성간호학의 '모유수유'와 관련된 문제라면 '모유수유'에대해서 전부 공부하는 것이다. 

장점은 오답노트도 하면서 공부도 하는 일석이조의 공부법이라는 것이지만 단점은 오답노트하는데 오래 걸린 다는 것이다. 

 

오답노트가 끝나면 '퍼시픽 문제집'을 통해서 1바퀴 돌릴 예정이다. 다 돌리고 난 후 오답위주로 위의 방식과 같게 공부를 하는 것이다. 

나는 이면지 활용을 위해서 전부 공부한 내용을 A4용지에 다 적는다. 아이패드를 이용하는 사람은 패드에 적어서 필기하는 것이겠지만. 무튼, 적고 읽으면서 외우는 편이다.

 

3.여담

 

무튼 여기까지가 내가 현재 진행하는 간호사국가고시 공부법이다. 추가로 발견한 공부법이 있으면 여기에 조금 더 끄적여보겠다. 

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“매일 쓰는 나의 간호사 국가고시 공부 일지”

- 합격은 해야지..

2021-11-05에 '계획편'을 포스팅했다. 혹시나 궁금한 사람이 있다면 아래의 링크를 통해서 구경해줬음 한다.
2021.11.05 - [Nursing/- Study: self-directing learning] - 매일 쓰는 나의 간호사국가고시 공부 일지 - 계획편

매일 쓰는 나의 간호사국가고시 공부 일지 - 계획편

짙은 노래모음 검색어 유입에 간호사국가고시 공부가 있길래 뭐때문에 들어오지? 했는데 다들 어떻게 공부할지 막막해서 들어오나 싶어서 원래 계획에 없었던 '계획편'을 가지고 왔다. 일단 짚

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20211027 0229 #법규
공부 기록이라도 해야.. 열심히 한 것들 보상받을까 싶어 게시글 하나를 업로드한다..
원래 계획대로라면 모성^^,, 공부지만 법규^^,,를 한다.


20211027 0229 #모성간호학
원래 오늘 아동하는 날인데 모성 vs 아동 고르라고 하면 차라리 모성이 나을 거 같아서 선택했는데 잘못된 선택🎶이었음.
내일 드디어 리필심이랑 3색 볼펜 온다함 ㅎㅎ. 필기구 써보고 필기구 정리 게시글 업로드 해보겠음. 🙆‍♀️🌀

그냥 중간에 시계 찍고 싶어서 찍은거임. 시작시간은 12시 였음..


20211030 #2차모의고사
지사 과락에 (억울하게 -1) 평락 (-25)이지만 전보다 +23으로 선방했네요. 평균 150이라는데 평균은 넘었네 ㅋ🎶


20211101 #기본간호학
올만에 배뇨 공부함요. 근데 글씨체 바꾸겠다고 했다가 스트레스만 받아서 기간 공부 제대로 못 함요🎶 괭찮아, 다음에 많이 하면 돼~


2021102 #법규

2021103 #성인간호학

2021104 1230 #모성간호학
일지를 보는데 최근에 모성 아님 아동 밖에 공부를 하지 않았더라,, 부족한 과목은 최대한 빨리 채워야지,,


20211105 1155 #아동간호학
드디어 글씨체가 교정이 되었다 ! 아직 조금 덜 교정된 곳도 있는데 나름 만족, 그리고 원래 인스타그램에 공스타그램 했었는데 블로그 하나의 포스팅으로 끝내니까 깔끔해서 훨씬 낫다. 그런데 오늘따라 이렇게 필기한게 미친 거 같이 뿌듯하니,, 이러니 종이에 열심히 필기할 맛나지~


20211107 #지역사회간호학


2021108 #정신간호학


20211111 #법규



이 블로그에 쓴지 오래된거 같은데… 열심히 공부하고 다녔습니다.. 24일 남은 이 시점에 국가고시 모의고사를 계속 돌리고 있는데 점차 안정권에 들어서 지금 모의고사 점수 추이를 기록해보려고 하네욥,,최근 오답노트 정리했던 것부터 기록을 시작하겠습니당!

1. 대한간호협회 2022 오프라인 모의고사
총점 172
- 성인
- 모성
- 아동
- 지사
- 정신
- 관리
- 기간
- 법규

2. 퍼시픽 합격예감 1회
총점 204
- 성인 48
- 모성 21
- 아동 23
- 지사 23
- 정신 27
- 관리 23
- 기간 24
- 법규 15

3. 퍼시픽 2022 국가고시 대비 예상문제 (1회 대비)
총점 259
- 성인 62 (+14)
- 모성 31 (+10)
- 아동 30 (+7)
- 지사 33 (+10)
- 정신 33 (+6)
- 관리 28 (+5)
- 기간 29 (+5)
- 법규 13 (-2)
>> 퍼시픽 합격예감 1회랑 겹친 문제가 많아서 총점이 높은 듯

4. 퍼시픽 합격예감 4회 (1회 대비)
총점 202 (-2)
- 성인 50 (+2)
- 모성 24 (+3)
- 아동 24 (+1)
- 지사 28 (+5)
- 정신 17 (-10)
- 관리 24 (+1)
- 기간 19 (-5)
- 법규 16 (+1)
>> 정신 개념 다시 잡아야할 듯, 약물 부분은 노베이스라 꼭 외워야할 부분에 추가하기. 기간은 심화된 부분이 많으므로 이번 회차에 심화 개념 잡기.

5. 퍼시픽 합격예감 5회 (4회 대비)
총점 202 (0)
- 성인 47 (-3)
- 모성 21 (-3)
- 아동 24 (0)
- 지사 25 (-3)
- 정신 21 (+4)
- 관리 28 (+4)
- 기간 20 (+1)
- 법규 16 (0)
>> 2017년도 국가고시인데 체감상 푸는데 엄청 어려웠으나 생각보다 잘나와서 놀랐음.
일단 틀렸던 것도 틀려서 다시 그부분은 개념 잡고 풀 때 집중 많이 하자.
노베이스인 만큼 이번 모의고사 한 번씩 다시 돌려야할 듯.

6. 2020년도 제 60회 국가시험 (5회 대비)
22.01.02
총점 221 (+19)
- 성인 54 (+7)
- 모성 28 (+7)
- 아동 22 (-2)
- 지사 22 (-3)
- 정신 31 (+10)
- 관리 24 (-4)
- 기간 26 (+6)
- 법규 14 (-2)
>> 총점이 확 높아진 것을 통해서 오답노트 한 번 더 정리하고 무조건 외워라 부분 따로 정리해서 인 듯.
아동/지사/관리/법규가 떨어졌는데 아동같은 경우는 신생아 파트와 따로 별표 치게 많아서 아직도 개념 부족으로 오답 계속적으로 돌리고
지사 또한 이론 부분에서 많이 틀렸음. + 관리 또한 차트 표기 방법이랑 이론 부분 확인 잘 할 것.
법규는 주요 부분에서 안 나와서 놀랐음. 가장 취야한 것인 의료법 중 정지와 취소 따로 정리할 것.
확실히 정신은 오답을 통해서 개념을 정리를 해놔서 10점이나 올라갈 수 있었던 것 같음.
기간도 기본적인 것 다시 외워서 시험 볼 수 있게 하기.

6. 2019년도 제 59회 국가시험 (제59회 대비)
22.01.04
총점 226 (+5)
- 성인 52 (-2)
- 모성 19 (-9)
- 아동 26 (+4)
- 지사 29 (+7)
- 정신 30 (-1)
- 관리 29 (+5)
- 기간 23 (-3)
- 법규 18 (+4)
>> 집중력 바닥일 때 본터라 모성 성인 틀리기 ^^ 심지어 전 편 성인 아동 모성 오답 정리도 안 보고 들어간 터라 와장창 틀림.
다행이 지사 관리는 정리하고 들어가서 많이 안 틀렸는데 확실히 오답 보고 들어가느냐에 차이가 큰 것 같다
남은 오답 다 해놓고 5일완성 돌려야겠다!
충분히 안전선 안이라고 생각하는데 250점 이상만 만들어야지~

7. 5일완성 파이널 모의고사 1회
22.01.06.
총점 198 (-28)
- 성인 48 (-4)
- 모성 25 (+6)
- 아동 21 (-5)
- 지사 19 (-10)
- 정신 29 (-1)
- 관리 18 (-11)
- 기간 24 (+1)
- 법규 14 (-4)
>> 와… 이번 모의고사 풀어보고 조금 멘탈 휘청했음. 뭔데 총점이 백의 자리 바뀌는데..
급하게 모의고사 볼게 아니라 진짜 오답정리 다하고 다시 읽고 들어가는 거였는데 하..
일단 모의고사 총 오답노트한거 읽고 무조건외우기를 정리하면서 개념 다시 잡고
오늘 밤에 나 모의고사 2회 한 번 풀어봐야겠다.
제발 기간이랑 법규는 만점 받고 가자.. 왜 자꾸 틀리는 건데 ㅠㅠ..
일단 관리랑 지사는 21점 넘기도록해봐야겠다..
일단 무조건 헷갈리는 개념부터 잡아라!

8. 합격예감 2회 (60회 대비)
22.01.07.
총점 269 (+48)
- 성인 68 (+14)
- 모성 33 (+5)
- 아동 34 (+12)
- 지사 31 (+9)
- 정신 29 (-2)
- 관리 32 (+8)
- 기간 26 (0)
- 법규 16 (+2)
>> 60회 기반으로 변형된 것도 많이 나왔는데 오답하고 개념 숙지를 잘 했나봄.
근데 왜 정신에서 오히려 2점 마이너스인지.. 개념 같은거랑 문제끝까지 읽어보자.
그리고 똑같은 개념 왜 또 틀리는 지 모르겠는데.. 걍 안 외워지면 외워질 때까지 깜지써 ㅋ..

9. 5일완성 파이널 모의고사 2회
22.01.09.
총점 212 (+14)
- 성인 59 (+11)
- 모성 22 (-3)
- 아동 30 (+9)
- 지사 21 (+2)
- 정신 31 (+2)
- 관리 22 (+4)
- 기간 19 (-5)
- 법규 8 (-14)

10. 5일완성 파이널 모의고사 3회
22.01.010.
총점 212 (0)
- 성인 56 (-3)
- 모성 25 (+3)
- 아동 30 (0)
- 지사 22 (+1)
- 정신 27 (-4)
- 관리 20 (-2)
- 기간 19 (0)
- 법규 13 (+5)
>> 곧 표로 정리해서 점수 증가 추이 봐야겠다.

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LC
1
- 사진묘사: 사진 보고 문제 풀기
- 6문항

2
- 질문-대답: 질문 듣고 답변 고르기
- 25문항

3
- 짧은 대화: 두세 사람의 대화를 듣고 질문에 답하기
- 39문항

4
- 설명문: 전화 메시지, 연설문, 안내방송, 일기 예보 등을 듣고 질문에 답하기
- 30문항

*45분 이내
*495점 만점

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템플릿 제공 - 미리캔버스

[항정신병 약물 antipsychotics]

종류 일반명(성분명) 약리작용 간호중재
전형(정형) 약물
typical antipsychotics
- chlorpromazine
- thioridazine
- perphenazine
- trifluoperazine
- chloporthixene
- haloperidol
- 도파민 수용체 차단
- 양성 증상 완화
부작용 - 항도파민, 항콜린, 항히스타민, 항아드레날린 관련 부작용
비전형(비정형) 약물
atypical antipsychotics
- clozapine
- risperidone
- olanzapine
- quetiapine
- aripiprazole
- ziprasidone
- 도파민과 세로토닌 수용체 차단
- 양성, 음성 증상 완화
- 체중증가, 혈당사응, 고지혈증
- 무과립구증
- 양성, 음성증상 완화약물순응 증가, 재발률 증가

 

[항우울제 antidepressants]

종류 일반명(성분명) 약리작용 간호중재
삼환계 항우울제
(TCA)
- Amitriptyline
- Imipramine
- Clomipramine
- NE, SE 재흡수 차단, 시냅스 유용성 증가
- 우울증, 불안, 불면, 공포, 강박증, 섭식장애, 야뇨증 개선
- 항콜린성 부작용
- 심전도 변화
- 체중 증가
- 약물 중단 시 주의
선택적 세로토닌
재흡수 억제제
(SSRI)
- Fluoxetine
- Paroxetine
- Sertraline
- Citalopram
- SE 재흡수 차단
- 시낸스에서  SE 증가
- 체중증가 없음
- 심각한 부작용 없음
- 세로토닌 증후군 위장장애(V,D), 성기능 장애
단가아민 산화효소
억제제
(MAOI)
- Moclobemide
- Nardil
- NE, SE 증가 - Tyramine 함유 음식 금기: 치즈, 포도주, 맥주, 요거트, 훈연식품, 바나나, 커피, 초콜렛, 발효식품 등
신약
(Novel)
- Venlafaxine
- Mirtazapine
- Bupropion
- Nefazodone
- Trazodone
-Duoloxetine
- 도파민, 노르에피네프린 재흡수 차단  

 

[항불안제 antianxiety drugs]

종류 일반명(성분명) 약리작용 간호중재
벤조디아제핀계
Benzodiazepine
(GABA 증가)
- Alprazolam
- Clonazepam
- Diazepam
- Flurazepam
- Lorazepam
- Midazolam
- Triazolam
- GABA 증가 - 중독성 있으므로 단기간 사용할 것
- 부작용:
  급성) 졸리움, 진정, 운동실조, 어지러움, 수행            기능 감소
  장기사용) 강한 내성/의존성, 식욕/체중 증가,
                두통, 혼동
비벤조디아제핀계
Non-benzodiazepine
(SE 증가)
- Buspirone
- Zolpidem
- SE 증가 - 효과가 늦음
- 불안위기에 쓸 수 없음
- 근육이완X

 

[기분안정제 mood stabilizers]

종류 일반명(성분명) 약리작용 간호중재
리튬
Lithium carbonate
  - 뉴론의 이온 교환 조정
- NE, SE, Ach의 시냅스 전달 정상화
- 치료효과 2~6주
- 혈중농도: 0.5~1.5mEq/L, 독성(1.5 이상)
- 부작용: 체중 증가, EKG 변화, 손떨림, 여드름, 갑상샘기능저하, 신장질환
*독작용: 1.5mEq/L 증가
Carbamazepine     - 급성 순환성 조증, 리튬 반응 없는 조증 환자
- 부작용: 오심, 식용감소, 구토, 설사, 발진, 혈소판감소증, 간염
Valporate     - 리튬에 반응이 없는 조증
- 부작용: 메스꺼움, 식욕감소, 구토, 설사, 혈소판감소증, 간염

 

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템플릿 제공 - 미리캔버스

간호진단 관련요인
사고과정 장애 - 자기 내면으로의 철회
- 미발달된 자아; 징벌적 초자아
- 환경에 대한 부정적인 지각을 조장하는 인지장애
- 생화학적 변화
- 자신을 부정적으로 보는 인지적 왜곡
사회적 상호작용 - 자아개념의 혼란
- 도움이 될 수 있는 의미 있는 사람의 부재
- 충족되지 못한 신뢰 대 불신의 과제
- 모성박탈
- 부적절한 감각 자극
폭력잠재성; 자해 또는 타해 - 신뢰부족
- 공황수준의 불안
- 긴장성 흥분
- 부정적인 역할 모델
- 격노반응
- 환각
-망상적 사고
개인의 비효과적인 대처 - 신뢰 능력 부족
- 공황 수준의 불안
- 개인적 취약성
- 자존감 저하
- 부적절한 지지체계
- 부정적 역할 모델
- 억압된 공포
- 미발달된 자아
- 유전적 요인
- 역기능적인 가족체계
감각-지각 장애; 청각/시각
(환청, 환시 등의 환각)
- 공황수준의 불안
- 자기내면으로의 철회
- 약해진 자아에 대한 위협

 

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20201012-20201016, 아동간호학실습2 

 

WARNING

*본 게시물은 기록용입니다.

*저작권은 본 게시물 자인 MEI DNI에게 있습니다.

*2020-10-12부터 2020-10-16일은 매일 게시물이 수정됩니다.

(당일 날 한 것을 올리기 때문)

 


아동간호실습2은 COVID-19사태로 인하여 온라인으로 진행되었습니다.

제가 속한 부서는 PED(소아과) 입니다.

활용한 Contents는 v-SIM, 엘스비어, 실습지침서 입니다.


간호핵심사전지식

- 간호지식을 올리는 이유: 간호학에 대해서 공부한 것을 필요할 때 찾아서 보기 위함


실습 성찰일지

- 성찰일지를 올린 이유: 성찰일지 안에 있는  "새로 알게된 지식" 즉, 정보가 많아서 필요할 때 찾아 보기 위함 

 

[1일차: 2020-10-12]

 


감상문

- 감상문을 올리는 이유: 영상을 보고 느낀 점을 통해서 학습한 것을 기록하기 위함


소아과 의학용어


핵심술기 <기관내흡인 & 비강 캐뉼라>


엘스비어

- 시험을 본 후 알게 된 내용 위주로 기재

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이번 8월 10일 부터 8월 14일 까지 여성병원에서 실습을 하게 되었다.

실습을 하면서 배웠던 점들을 쭉 적을 까 한다.

 

일단 거주지역에 있던 실습기관이라 아침에 버스를 타고 이동하였다.

문제는 거리가 1시간 정도 걸려서 일찍 나와야했다 (ㅠㅅㅠ

)오전 6시에 기상하여 6시 45분 쯤 나가서 버스를 타고 한 번 환승하고 가면

오전 8시 반까지 출근이지만 나는 7시 50분 쯤 도착하였다 ^^,,

그래서 아침 먹을 여유가 있었다는게 다행

 

매번 점심은 특수복에서 일상복으로 환복하고

근처 편의점이나 김밥천국에 가서 후딱 먹고 오는게 일상이었다.1

시간이 그렇게 짧을 줄 누가 알았을꼬...

 

나는 OR파트에서 실습을 하게 되었는데

임상에 나가면 ER에 있다가 OR로 가고싶다는 마음이 생길 정도로

나에게 맞았던 부서였다.(참 다행이다

 

그리고 간호사 선생님께서 자기도 ER있다가 OR로 온 case인데

ER에 있다가 나오면 전사가 되어서 나온다고 말씀해주셨다 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋ

그걸 듣고 난 전사가 되어서 OR로 갈까한다

 

OR 분위기가 어떠했냐면정말 최상이었다.

저번 아동실습 나갈 때도 분위기가 좋았는데

여기도 분위기가 너무 좋아서 실습복이 터졌나 싶다^_^♥

이번 성인실습도 분위기가 좋았으면 좋겠는데ㅠ

 

참, 실습하면서 정말 마음을 울렸던 말씀은

 

"쫄지마세요. 제가 때리는 것도 아니고 (웃음) 선생님들은 모르는 것이 당연해요, 배우러 온 것이고요. 모르니까 당당해지세요. 그리고 잡일이라고 생각지 말고 역을 바꿔서 생각해보세요. 검사실에 빨리 내려가는 게 아니라 내려가면서 검사물 한 번 더 보고 다 쓴 세트 정리할 때 위에가서 한 번 더 만져보고 해보세요. 관점을 다르게 생각하면 모든 것이 도움이되고 공부가 될거에요."

 

선생님들께 우리가 방해가 되었을 수도 있는데 오히려 수술실 한 번 더 참관하게 해주시고, 바이탈도 한 번이라도 더 해보게 해주시고. 실제로 대상자와 커뮤니케이션도 할 수 있겠끔 도와주시는 것이 너무 감사했다.

 

그리고 간호과장 님께서 케이스에 맞는 공부도 같이 도와주셨다. 처음에는 왜 GDM을, PIH를 공부하라고 했는지 몰랐다. 그런데 CASE의 대상자 들이 앓고 있는 질환이었던 것. 그래서 한 번이라도 더 공부해서 들어가라는 간호과장 님의 배려에 감동받았다.

 

서론은 길었고 이제 배웠던 것들 위주로 정리해보려고 한다.

(한 번 날려먹어서 화난다 후,)

 

추후 시간날 때 다시 적겠습니다 ㅠㅅㅠ

자꾸 오류가 떠서 표에 있는 내용이 지워지네오..

 

 

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