정신간호학 (3)

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[질병명]

용어 약어
Adjustment Disorder 적응장애  
Conversion Disorder 전환장애  
Dementia 치매  
Drug Intoxication/addiction 약물 중독 DI
Mental Retardation 정신지체 MR
Organic Brain Syndrome (Organic Mental Disorder) 기질적 정신장애 OBS (OMD)
Reactive Attachment Disorder 반응성 애착장애 RAD
Separation Anxiety Disorder 분리불안장애  
Temporal Lobe Epilepsy 측두엽 간질 TLE

 

[이상행동]

용어 약어
Amnesia 기억상실  
Apathy 무감동  
Automatism 자동증  
Clang Association 음향연상  
Compulsion 강박행동  
Confabulation 작화증  
Echolalia 반향언어  
Echopraxia 반행행동  
Mannerism 기행증  
Mutism 함구증  
Negativism 거부증  
Obessesion 강박사고  
Soliloquy 독백(혼잣말)  
Suspiciousness 의심증  
withdrawal 철회  

 

[기타(검사 및 치료)]

용어 약억
Behavior Nodification 행동조작 BM
Behavior therapy 행동치료  
Electric Shock(Convulsion) Therapy 전기충격요법 ES(C)T
Electro Encephalography 뇌파검사 EEG
Koean Wechsler Adult Intelligence Scale 지능검사 KWAIS
Minnesota Multiphasic Personality Inventory 다면적 인성검사 MMPI
Occupational Therapy 작업치료  
Psychoanalysis 정신분석  
Psychotherapy 정신치료 PT
Sentence Completion Test 문장완성검사 SCT
Thematic Apperception Test 주제통각검사 TAT
Token Reinforcement 토큰 강화  
Tolerance 내성  
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[항정신병 약물 antipsychotics]

종류 일반명(성분명) 약리작용 간호중재
전형(정형) 약물
typical antipsychotics
- chlorpromazine
- thioridazine
- perphenazine
- trifluoperazine
- chloporthixene
- haloperidol
- 도파민 수용체 차단
- 양성 증상 완화
부작용 - 항도파민, 항콜린, 항히스타민, 항아드레날린 관련 부작용
비전형(비정형) 약물
atypical antipsychotics
- clozapine
- risperidone
- olanzapine
- quetiapine
- aripiprazole
- ziprasidone
- 도파민과 세로토닌 수용체 차단
- 양성, 음성 증상 완화
- 체중증가, 혈당사응, 고지혈증
- 무과립구증
- 양성, 음성증상 완화약물순응 증가, 재발률 증가

 

[항우울제 antidepressants]

종류 일반명(성분명) 약리작용 간호중재
삼환계 항우울제
(TCA)
- Amitriptyline
- Imipramine
- Clomipramine
- NE, SE 재흡수 차단, 시냅스 유용성 증가
- 우울증, 불안, 불면, 공포, 강박증, 섭식장애, 야뇨증 개선
- 항콜린성 부작용
- 심전도 변화
- 체중 증가
- 약물 중단 시 주의
선택적 세로토닌
재흡수 억제제
(SSRI)
- Fluoxetine
- Paroxetine
- Sertraline
- Citalopram
- SE 재흡수 차단
- 시낸스에서  SE 증가
- 체중증가 없음
- 심각한 부작용 없음
- 세로토닌 증후군 위장장애(V,D), 성기능 장애
단가아민 산화효소
억제제
(MAOI)
- Moclobemide
- Nardil
- NE, SE 증가 - Tyramine 함유 음식 금기: 치즈, 포도주, 맥주, 요거트, 훈연식품, 바나나, 커피, 초콜렛, 발효식품 등
신약
(Novel)
- Venlafaxine
- Mirtazapine
- Bupropion
- Nefazodone
- Trazodone
-Duoloxetine
- 도파민, 노르에피네프린 재흡수 차단  

 

[항불안제 antianxiety drugs]

종류 일반명(성분명) 약리작용 간호중재
벤조디아제핀계
Benzodiazepine
(GABA 증가)
- Alprazolam
- Clonazepam
- Diazepam
- Flurazepam
- Lorazepam
- Midazolam
- Triazolam
- GABA 증가 - 중독성 있으므로 단기간 사용할 것
- 부작용:
  급성) 졸리움, 진정, 운동실조, 어지러움, 수행            기능 감소
  장기사용) 강한 내성/의존성, 식욕/체중 증가,
                두통, 혼동
비벤조디아제핀계
Non-benzodiazepine
(SE 증가)
- Buspirone
- Zolpidem
- SE 증가 - 효과가 늦음
- 불안위기에 쓸 수 없음
- 근육이완X

 

[기분안정제 mood stabilizers]

종류 일반명(성분명) 약리작용 간호중재
리튬
Lithium carbonate
  - 뉴론의 이온 교환 조정
- NE, SE, Ach의 시냅스 전달 정상화
- 치료효과 2~6주
- 혈중농도: 0.5~1.5mEq/L, 독성(1.5 이상)
- 부작용: 체중 증가, EKG 변화, 손떨림, 여드름, 갑상샘기능저하, 신장질환
*독작용: 1.5mEq/L 증가
Carbamazepine     - 급성 순환성 조증, 리튬 반응 없는 조증 환자
- 부작용: 오심, 식용감소, 구토, 설사, 발진, 혈소판감소증, 간염
Valporate     - 리튬에 반응이 없는 조증
- 부작용: 메스꺼움, 식욕감소, 구토, 설사, 혈소판감소증, 간염

 

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간호진단 관련요인
사고과정 장애 - 자기 내면으로의 철회
- 미발달된 자아; 징벌적 초자아
- 환경에 대한 부정적인 지각을 조장하는 인지장애
- 생화학적 변화
- 자신을 부정적으로 보는 인지적 왜곡
사회적 상호작용 - 자아개념의 혼란
- 도움이 될 수 있는 의미 있는 사람의 부재
- 충족되지 못한 신뢰 대 불신의 과제
- 모성박탈
- 부적절한 감각 자극
폭력잠재성; 자해 또는 타해 - 신뢰부족
- 공황수준의 불안
- 긴장성 흥분
- 부정적인 역할 모델
- 격노반응
- 환각
-망상적 사고
개인의 비효과적인 대처 - 신뢰 능력 부족
- 공황 수준의 불안
- 개인적 취약성
- 자존감 저하
- 부적절한 지지체계
- 부정적 역할 모델
- 억압된 공포
- 미발달된 자아
- 유전적 요인
- 역기능적인 가족체계
감각-지각 장애; 청각/시각
(환청, 환시 등의 환각)
- 공황수준의 불안
- 자기내면으로의 철회
- 약해진 자아에 대한 위협

 

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